Was ist eine Eileiterdurchgängigkeitsprüfung?
Die Eileiter verbinden Eierstöcke und Gebärmutter. Sind sie verklebt oder verschlossen, können Eizelle und Spermium nicht zueinander finden. Zur Abklärung nutzen wir in unserem Kinderwunschzentrum die Hysterosalpingo-Schaumsonographie (HyFoSy) – eine besonders schonende, strahlenfreie und sehr genaue Methode. Der eingebrachte Kontrast-Schaum macht sichtbar, ob der Durchfluss durch die Eileiter möglich ist. Kleinere Verklebungen können sich dabei sogar direkt lösen (tubal flushing).
HyFoSy bietet gegenüber der klassischen HyCoSy (mit Kochsalzlösung) eine höhere Echogenität mit besserer Sichtbarkeit, einen langsameren und kontrollierten Durchfluss sowie eine insgesamt präzisere Diagnostik.
Wann ist eine HyFoSy / HyCoSy sinnvoll?
Eine HyFoSy / HyCoSy wird insbesondere in folgenden Situationen empfohlen:
- bei unerfülltem Kinderwunsch
- bei Verdacht auf verklebte oder verschlossene Eileiter
- bei diagnostizierter oder vermuteter Endometriose
- nach einer vorausgegangenen Eileiterschwangerschaft
- bei wiederkehrenden Entzündungen im Bauch- oder Beckenbereich
- im Vorfeld einer geplanten IUI‑, IVF- oder anderen Kinderwunschbehandlung
Für wen eignet sich eine HyFoSy / HyCoSy
Eine HyFoSy / HyCoSy wird häufig im Rahmen der Kinderwunschdiagnostik eingesetzt, insbesondere bei Verdacht auf verklebte oder verschlossene Eileiter.
Frauen mit Endometriose oder nach Bauch-Op
HyFoSy ist ideal, um Verklebungen oder Verwachsungen nach Endometriose, Infektionen oder Eingriffen im Bauchraum sicher auszuschließen.
Frauen nach einer Eileiterschwangerschaft
Nach einer Eileiterschwangerschaft zeigt die HyFoSy, ob die Eileiter weiterhin offen sind und wie hoch das Risiko für erneute Komplikationen ist.
Vor Insemination oder IVF-Behandlung
Die Untersuchung stellt sicher, dass mindestens ein Eileiter durchgängig ist – ein wichtiger Schritt vor IUI oder für die Therapieplanung.
Die Bedeutung der Eileiterdurchgängigkeit beim Kinderwunsch
Goldstandard
Offene Eileiter sind eine wichtige Voraussetzung für eine natürliche Schwangerschaft, da Eizelle und Spermium nur so zueinander finden können. Die HyFoSy ermöglicht eine zuverlässige Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit und liefert wichtige Informationen für die weitere Kinderwunschplanung.
Durch die Spülung der Eileiter (tubal flushing) können sich kleinere Verklebungen teilweise direkt lösen. Studien zeigen, dass dies die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Schwangerschaft in den folgenden Monaten erhöhen kann.
Ergänzende Untersuchungen und Behandlungen
Eine ergänzende Hormondiagnostik hilft zu beurteilen, ob Zyklus und Eisprung regulär verlaufen und ob hormonelle Faktoren den Kinderwunsch beeinflussen.
Zur optimalen Einordnung der Untersuchung und Planung weiterer Schritte kann ein Zyklusmonitoring sinnvoll sein – insbesondere, wenn der Eisprung schwer vorhersehbar ist.
Zur optimalen Beurteilung der Gebärmutterhöhle und der Eileiterdurchgängigkeit kann eine Hydrosonografie sinnvoll sein – insbesondere, wenn der Verdacht auf Verklebungen/Polypen/Myome besteht oder nach längerer unerfüllter Kinderwunschzeit eine gezielte Ursachenabklärung erfolgen soll. So lassen sich die nächsten Schritte in der Behandlung passgenau planen.
Bei auffälligen Ergebnissen oder eingeschränkter Durchgängigkeit der Eileiter beraten wir zu geeigneten nächsten Schritten, z. B. milder Stimulation, Insemination oder IVF.
Wie läuft die Eileiterdurchgängigkeitsprüfung (HyFoSy) ab?
Die Durchführung der HyFoSy erfolgt in einer ruhigen, strukturierten Atmosphäre – mit klarer Information und sorgfältiger medizinischer Begleitung.
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Vorbereitung der Untersuchung
Die Untersuchung findet idealerweise zwischen dem 6. und 12. Zyklustag statt – also nach der Monatsblutung und kurz vor dem Eisprung. Zu Beginn erklären wir Ihnen den Ablauf und prüfen per Ultraschall, ob die Voraussetzungen für die Durchführung der HyFoSy optimal sind.
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Einsetzen des Zugangs
Für die Untersuchung wird ein dünner, flexibler Katheter vorsichtig über den Muttermund in die Gebärmutter eingeführt. Eine Narkose ist nicht notwendig. Mit Ultraschall kontrollieren wir die genaue Lage des Katheters, um die Untersuchung so angenehm und exakt wie möglich zu gestalten.
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Einbringen des Kontrastschaums
Anschließend wird ein spezieller Kontrast-Schaum (EXEM® FOAM) eingebracht. Der Kontrast-Schaum basiert auf Cellulose, ist gut verträglich und seit vielen Jahren klinisch bewährt. Durch seine besondere Struktur wird sichtbar, ob der Kontrast-Schaum die Eileiter ungehindert passieren kann.
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Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit
Der Schaum fließt nun durch die Eileiter. Bei durchgängigen Eileitern tritt er sichtbar an den Eierstöcken wieder aus – Sie können dies direkt auf dem Ultraschall-Monitor mitverfolgen. Kleine Verklebungen können sich dabei teilweise direkt lösen (tubal flushing).
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Besprechung der Ergebnisse
Die gesamte Untersuchung dauert etwa 15 bis 20 Minuten. Im Anschluss besprechen wir gemeinsam den Befund und erläutern, welche nächsten Schritte für Ihre Kinderwunschbehandlung sinnvoll sind.
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Fertilization (IVF/ICSI)
Lab step; We update you.
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Egg retrieval (short outpatient)
You rest; We collect oocytes.
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Stimulation & monitoring (10–12 days)
We tailor meds; You attend scans.
Möglichkeiten bei eingeschränkter Eileiterdurchgängigkeit
Ein auffälliger Befund bei der Eileiterdurchgängigkeitsprüfung bedeutet nicht, dass Ihr Kinderwunsch unerfüllt bleiben muss. Je nach Ausmaß der Veränderungen und Ihrer individuellen Situation stehen unterschiedliche Behandlungsoptionen zur Verfügung. Gemeinsam besprechen wir, welcher Weg medizinisch sinnvoll ist und zu Ihnen passt.
Ist nur ein Eileiter betroffen, besteht weiterhin die Möglichkeit, auf natürlichem Weg schwanger zu werden. In manchen Fällen kann es jedoch länger dauern, bis eine Schwangerschaft eintritt.
Bei leicht eingeschränkter Eileiterdurchgängigkeit kann in bestimmten Fällen eine Insemination sinnvoll sein. Die Behandlung unterstützt das Zusammentreffen von Eizelle und Spermium und kann insbesondere bei milden Einschränkungen oder zusätzlichen Kinderwunschfaktoren infrage kommen.
Eine Wiederherstellung der Eileiter durch einen Eingriff ist nur selten erfolgversprechend und häufig mit erheblichem Aufwand verbunden. Funktionieren Eisprung und Eizellreifung regulär, kann eine IVF in vielen Fällen eine sinnvolle Behandlungsoption sein. Dabei findet die Befruchtung außerhalb des Körpers statt, und der entstandene Embryo wird anschließend in die Gebärmutter eingesetzt – entweder im natürlichen oder im stimulierten Zyklus.
Eileiterdiagnostik in München – Unsere Kompetenz und Erfahrung
Beratungstermin vereinbaren-
Sanfte, hochpräzise Diagnostik
Mit der HyFoSy nutzen wir eines der schonendsten und zugleich genauesten Verfahren, um die Durchgängigkeit der Eileiter zuverlässig zu beurteilen.
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Erfahrene Expertinnen
Die Untersuchung wird ausschließlich von spezialisierten Kinderwunschärztinnen durchgeführt – behutsam, sicher und mit viel Erfahrung in der Diagnostik von Veränderungen der Eileiter.
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Klare Ergebnisse in Echtzeit
Sie können die Untersuchung direkt am Monitor mitverfolgen; das Ergebnis besprechen wir unmittelbar im Anschluss.
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Individuelle Planung der nächsten Schritte
Die Ergebnisse der HyFoSy liefern wichtige Informationen für die weitere Kinderwunschplanung. Gemeinsam besprechen wir, welche nächsten diagnostischen oder therapeutischen Schritte in Ihrer individuellen Situation sinnvoll sind.
Das sagen unsere Patient:innen
Kosten für die HyCoSy / HyFoSy Untersuchung
Wir informieren Sie vor der Untersuchung transparent über die zu erwartenden Kosten und den genauen Ablauf der Abrechnung.
Zur KostenübersichtEileiteruntersuchung mittels Hydrosonographie (HyCoSy) inkl. ausführlichem ärztlichem Vorgespräch, ultraschallgestützter Untersuchung und direkter Befundbesprechung.
Termin vereinbarenSchaum für die HyFoSy (EXEM® FOAM).
Termin vereinbarenDie Abrechnung erfolgt in der Regel nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Da es sich häufig um eine individuelle diagnostische Leistung handelt, übernehmen gesetzliche Krankenkassen die Kosten häufig nicht oder nur teilweise. Gerne informieren wir Sie vorab transparent über die zu erwartenden Kosten.
Verträglichkeit und mögliche Risiken der HyCoSy/HyFoSy
Die Untersuchung ist nicht invasiv und in der Regel gut verträglich. In seltenen Fällen kann es kurzzeitig zu leichten Bauchkrämpfen oder einer minimalen Blutung kommen. Schwere Nebenwirkungen sind sehr selten.
Alternativen zur HyFoSy
Beim Eileiterröntgen wird ein Kontrastmittel über einen Katheter in die Gebärmutter eingebracht und unter Röntgendurchleuchtung beurteilt, ob die Eileiter durchgängig sind. Die Methode wird häufig unangenehmer empfunden als die HyFoSy und geht mit einer Strahlenbelastung einher. Aus diesen Gründen wird sie heute nur noch selten eingesetzt.
Die Bauchspiegelung – auch Laparoskopie genannt – ist vor allem sinnvoll, wenn der Verdacht auf Verwachsungen besteht, etwa bei Endometriose, oder wenn aus anderen Gründen eine Operation notwendig ist, zum Beispiel bei Zysten oder Myomen. Im Rahmen der Bauchspiegelung kann zusätzlich eine Farbstoffprüfung der Eileiter durchgeführt werden, um deren Durchgängigkeit zuverlässig zu beurteilen.
Bei diesem minimalinvasiven Eingriff wird der Bauchraum über 2–3 kleine Schnitte untersucht, wobei Verwachsungen rund um die Eierstöcke häufig direkt gelöst werden können. Allerdings handelt es sich um ein invasives Verfahren unter Narkose, das mit Risiken wie Blutungen oder Verletzungen verbunden sein kann.
Häufige Fragen zu HyCoSy
Wie läuft eine HyFoSy ab?
Bei der HyFoSy wird ein spezieller Kontrast-Schaum über einen dünnen Katheter in die Gebärmutter eingebracht. Mittels Ultraschall wird beobachtet, ob der Schaum durch die Eileiter fließt – ein Hinweis auf deren Durchgängigkeit. Die Untersuchung dauert etwa 15 bis 20 Minuten und wird meist nur als leicht unangenehm empfunden.
Wann im Zyklus wird eine HyFoSy durchgeführt?
Meist findet die HyFoSy kurz nach der Monatsblutung statt, also in der frühen Zyklusphase. So ist die Sicht in der Gebärmutterhöhle optimal und eine bestehende Schwangerschaft sehr unwahrscheinlich. Der genaue Termin wird individuell nach Zykluslänge und Blutung abgestimmt.
Was ist der Unterschied zwischen HyCoSy und HyFoSy?
Beides sind Ultraschallverfahren zur Beurteilung der Eileiterdurchgängigkeit. Bei der HyCoSy wird in der Regel ein Kontrastmittel verwendet, bei der HyFoSy ein Kontrast-Schaum (Foam), der sich oft besonders gut im Ultraschall darstellen lässt. Welche Methode für Sie am besten passt, hängt von der Fragestellung und den individuellen Voraussetzungen ab.
Ist eine Eileiterdurchgängigkeitsprüfung schmerzhaft?
Die meisten Frauen empfinden die Untersuchung als unangenehm, aber nicht als sehr schmerzhaft. Viele spüren ein Ziehen oder Zwicken im Unterleib. Es kann in manchen Fällen auch zu leichten Krämpfen kommen, ähnlich wie bei der Menstruation. Schmerzmittel wie Ibuprofen vorab können in diesem Fall helfen, die Beschwerden zu lindern.
Kann man nach einer HyFoSy leichter schwanger werden?
Eine HyFoSy kann die Chancen auf eine spontane Schwangerschaft in den folgenden Monaten verbessern, insbesondere wenn kleinere Verklebungen der Eileiter gelöst werden. Wie hoch die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit ist, hängt jedoch von mehreren Faktoren ab – unter anderem vom Alter, der Eileiterdurchgängigkeit sowie möglichen hormonellen oder männlichen Ursachen des unerfüllten Kinderwunsches. Studien zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Schwangerschaft insbesondere in den ersten Monaten nach der Untersuchung erhöht sein kann.
Wie viel kostet eine Eileiterdurchgängigkeitsprüfung?
Sie möchten prüfen, ob Ihre Eileiter durchgängig sind? Die Kosten für eine HyCoSy liegen bei Selbstzahlung in unserer privaten Kinderwunschzentrum in München bei 295 Euro. Bei medizinischer Indikation übernehmen private Versicherungen oft die Kosten. Eine vorherige Abklärung ist empfehlenswert. Gerne beraten wir Sie in unserer Praxis in München!
Kann ich nach einer HyFoSy wieder arbeiten gehen?
Nach einer HyCoSy können die meisten sofort wieder ihren alltäglichen Pflichten nachkommen. In der Regel ist eine Krankschreibung nicht notwendig. Da sich manche Frauen etwas unwohl fühlen oder leichte Schmerzen haben, kann es eventuell sinnvoll sein, sich den Untersuchungstag frei zu nehmen.
